sunbet登录网站通报的案件涉及３０个省区市和新疆生产建设兵团，还包括教育部和中国电信集团公司。这些典型案件主要涉及公车私用、公款接待、公款吃喝、公款旅游、违反工作纪律、大操大办婚丧喜庆等问题，违规人员分别受到了免职、留党察看、党内严重警告、党内警告、行政记过等处分。新华社石家庄１０月２７日专电（记者 巩志宏）在同一所医院看同样的病，只因为参加了“城镇职工”、“城镇居民”和“新农合”三种不同的医保制度，持医保卡的病人所用药品、做的检查、花费以及报销水平等明显不同…… 许多当事人反映，三种社会保险的规定不统一，还导致了参保人员重复参保，增加了个人与国家的负担。随着城乡户籍登记制度的改革，应逐步实现无身份差别的医疗保障制度。 我国医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗等，已经形成了覆盖全面的社会保障制度，但由于历史原因，几种医保呈现出不同身份、不同地区的参保人员“同卡不同权”的问题。 河北省医疗保险中心主任田玉水介绍说，１９９９年国家率先启动了城镇职工医保，２００３年原卫生部启动了新农合，后来考虑到城镇非从业人群看病问题，国家又从２００７年到２００９年推行城镇居民医保。 由于实行分类管理和多部门运营，三种医疗保险在筹资机制、报销制度和保障水平方面，存在明显的差异。比如，职工医保由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费，城镇居民医保和新农合则是财政支出占大头，个人缴纳一小部分。 “职工医保省直部门个人筹资总额达３５００元，新农合仅为３９０元，城镇居民医保为４５０元左右，职工医保比其他两类高出七八倍。”田玉水说。 据了解，职工医保是连续缴费，缴够一定年限后即可终身享受医保待遇，而新农合和城镇居民医保则需按年缴纳保费，交一年保障一年，中断缴费则不再享受相关待遇。 另外，社会医疗保险以县级统筹为主，导致各县（区）存在差异。田玉水介绍说，以职工医保为例，２００１年在县级启动时筹资比例才２％，但省直和市级达到６．５％到８％之间；而在其他地区，因为经济社会状况不同也有差别。 有统计数据显示，新农合、城镇居民医保、城镇职工医保三大制度的全国重复参保率目前达１０％左右。专家表示，超过１亿人重复参保，一方面增加了居民缴费负担，另一方面每年财政无效补贴超过２００亿元。 记者采访了解到，重复参保的原因是政出多门。河北省一些基层人社部门工作人员反映，新农合由卫生部门出台政策，要求农业户口以家庭为单位参加社保，有一人不加入就不让参与。而按劳动合同法的规定，企业职工必须参加职工医保。 居民医保则由人事部门出台政策，要求城镇居民参加居民医保。但是，城镇居民和农业户口会有交叉现象，也会造成重复参保。一名基层工作人员说：“上面给我们任务，我们再给乡镇下任务，乡镇没有这么多人，只能重复参保。” 本是应对同样的医疗风险，却被分割成不同的报销制度，由三个经办机构管理，划定不同的定点医疗机构，其筹资水平、报销目录、报销起付线、报销额度等，皆因人员单位及其所在地区的不同而形成差别，不仅参保人员“同卡不同权”，而且给医院和医生也造成了额外负担。 “拿肺癌、食道癌等重大疾病来说，新农合有大病救助，但有限制，符合临床路径的能报销７０％，如果不符合则报销比例降低到４０％。而省医保和石家庄市职工医保则没有限制，市职工医保能报销约７０％，省医保报销８０％左右。”河北医科大学第四附属医院医保办主任李进军说。 不仅如此，各类医保报销的封顶线也不同，新农合最低，为１０万元，石家庄市职工医保为４０万元，城镇居民医保大概为２０到３０万元。 随着户籍制度的改革，医保制度的并轨提上了日程。目前，全国已有７个省、市、自治区完成了城镇居民医保和新农合制度的整合，一些地方把城镇职工医保、城镇居民医保、新农合整合为一种制度，待遇水平一样。 记者从平山县社会保险局了解到，因为城镇居民医保统筹层次低、盘子小，社保局不得不加强把关，规定门诊统筹只能在县级定点医疗机构报销，乡镇卫生院则不能报，给一部分参保人员就诊带来不便。 一位医院管理人员表示，新农合、省医保、市医保等多个机构重复管理医院，医院也很头疼。同样的病，规定不一样、用药范围不一样，医生开单子得查半天，人为增加了社会矛盾。“如省医保中规定，核磁共振，血液制品，大型手术需要的钢钉、耗材等需要审批，家属得一趟趟跑。”一名医院负责人表示。 专家建议，实行统一的城乡居民医保政策，统一管理部门、筹资标准和信息系统；不断提高财政对非就业居民和农村居民的补助、医疗待遇水平，实现公共财政投入的普遍性、公平性。

今后，各级政府网站将不能再任性地“沉睡”下去。3月24日，国务院办公厅公布《关于开展第一次全国政府网站普查的通知》，部署从2015年3月至12月，对全国政府网站开展首次普查。 新京报记者获悉，这是首次对全国各级政府网站的摸底，普查范围和检查力度空前，涵盖几万政府网站，可谓“上至国家部委、下至地方乡镇”。而普查的重点是网站的可用性、信息更新情况、互动回应情况和服务实用情况等。 《通知》强调，各地区、各部门要组织sunbet登录网站本地区、本部门政府网站的检查和自查工作，采取逐级核查等方式，加强对普查结果的审核，确保数据信息真实、准确、完整。国务院办公厅将通过系统扫描和人工复核等方式对全国政府网站进行抽查、核查，并对有关情况进行通报。 据了解，为配合普查而制定《全国政府网站普查评分表》，国办从1月份开始抽查了约1000个政府网站，并且征求了几十个地方部门的意见。 新京报记者注意到，在《全国政府网站普查评分表》中明确了“单向否决”、“网站可用性”、“信息更新情况”、“互动回应情况”以及“服务回应情况”等5个一级指标。 其中，“单向否决”的标准意味着，如果政府网站出现“站点无法访问”、“网站不更新”、“栏目不更新”、“严重错误”、“互动回应差”中某一些问题，那么就将面临整改。 记者获悉，本次普查的范围规模空前，上至国务院各部门，下至地方乡镇，涵盖几万个政府网站。此外，普查的指标体系公开，所有的评分表透明公开。同时在中国政府网建立全国政府网站基本信息数据库。 记者了解到，检查和自查是依靠政府网站作为主体来完成，再往上报自查的测评成绩。接着，由上级主管单位给下级政府网站打分。 1996年，海南省政府创办首个政府门户网站，这标志着我国进入了电子政务的发展轨道。 2006年1月，中央政府门户网站正式开通。当时，我国政府网站经过十年的建设和发展，形成由中央政府门户网站、国务院部门网站、地方各级政府及其部门网站组成的政府网站体系。 中国软件测评中心副主任张少彤研究中国政府网站的发展已经超过十余年。据他介绍，在2006年以前，我国政府网站的拥有率持续增长，在这个阶段主要是解决政府网站从无到有的问题。 这一系列的变化也从政府发布的文件中可见端倪。2006年底，国务院办公厅印发《关于加强政府网站建设和管理工作的意见》。这被认为是从国家层面第一个关于网站建设和管理的规范性文件。 在这个过程中，一些地方政府也在进行突破与尝试。如广东省首创网上办事大厅，提升政府的治理能力。 在政府网站的发展过程中，一些问题也逐渐暴露被媒体与公众所关注。其中之一便是管理机制的不健全。有分析人士认为，一些地方和部门缺乏专门的网站管理维护机构和人员，或管理维护机构与政府业务部门相脱节。这造成网站内容保障不力，信息更新不及时。 这些问题得到了新一届政府的关注。十八届四中全会提出，“坚持以公开为常态、不公开为例外原则”，要求“推进政务公开信息化，加强互联网政务信息数据服务平台和便民服务平台建设”。 去年年底，国务院办公厅印发《关于加强政府网站信息内容建设的意见》，部署进一步做好政府网站信息内容建设工作，着力解决部分政府网站内容更新不及时、信息发布不准确、意见建议不回应的问题。并明确国务院办公厅负责全国政府网站的信息和内容建设。这一部署从体制上理顺对于全国的政府网站的管理机制，破除此前管理分散与标准不一的问题。（记者 李丹丹）

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